ما هو الكلاموكسيل؟
كلاموكسيل مضاد حيوي، يحتوي على العنصر النشط الأموكسيسيلين الذي ينتمي إلى مجموعة من البنسلينات، ودورها هو إيقاف تصنيع الجدار الخلويّ البكتيري.
مكونات كلاموكسيل
كلاموكسيل 500 مغ / 5 مل مسحوق معلق فموي يحتوي على أسبارتام، مالتوديكسترين، صوديوم وبنزوات الصوديوم
الأسبارتام (E951) هو مصدر للفينيل ألانين، يمكن أن يكون ضارًا للمرضى الذين يعانون من حالة تسمى “بيلة الفينيل كيتون التقليدية”(من الأمراض ذات الخلل الوراثي) .
- يمتص مالتوديكسترين على شكل جلوكوز، إذا أخبرك طبيبك أن لديك عدم تحمل لسكريات معينة، فاتصل به قبل تناول هذا الدواء.
- بسبب وجود بنزوات الصوديوم (E211)، قد يتسبب هذا الدواء في تهيج الجلد والعينين والأغشية المخاطية وقد يزيد من خطر الإصابة باليرقان (اصفرار الجلد) عند الأطفال حديثي الولادة.
يحتوي هذا المنتج الطبي على 1.6 مغ (0.07 ملي مول) صوديوم لكل مل، يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند المرضى الذين يتحكمون في تناولهم للصوديوم.
داوعي استعمال الكلاموكسيل
يستخدم الكلاموكسيل لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا في أجزاء مختلفة من الجسم.
يمكن استخدامه أيضا بنعية أدوية أخرى لعلاج قرحة المعدة.
موانع استخدام كلاموكسيل
- إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الأموكسيسيلين أو البنسلين أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء.
- إذا كان لديك في أي وقت مضى رد فعل تحسسي لمضاد حيوي، قد يشمل ذلك ظهور طفح جلدي أو تورم في الوجه أو الحلق.
- في حالة الشك اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول عقار كلاموكسيل.
المحاذير والإحتياطات
يجب استشارة الطبيب في الحالات التالية:
- معاناة في عدد كريات الدم البيضاء المعدية (الحمى والتهاب الحلق وتضخم الغدد والتعب الشديد).
- مشاكل في الكلى.
- التبول غير المنتظم.
تحاليل الدم والبول
إذا احتجت إلى القيام بما يلي:
- اختبارات البول (قياس الجلوكوز) أو اختبارات الدم لاستكشاف أداء الكبد.
- اختبار إستريول (يستخدم أثناء الحمل للتأكد من أن الطفل ينمو بشكل طبيعي).
أخبر طبيبك أو الصيدلي أنك تتناول عقار كلاموكسيل. وذلك لأنه قد يؤثر على نتائج هذه الاختبارات.
التداخلات الدوائية
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أي أدوية أخرى.
إذا كنت تتناول الوبيورينول (المستخدم لعلاج النقرس) مع الكلاموكسيل، فهناك خطر أكبر لرد فعل تحسسي للجلد.
إذا كنت تتناول البروبينسيد (المستخدم لعلاج النقرس)، فقد يقرر طبيبك تعديل جرعتك من عقار كلاموكسيل.
إذا كنت تتناول أدوية لمنع تخثر الدم (مثل الوارفارين)، فقد تحتاج إلى فحوصات دم إضافية.
إذا كنت تتناول مضادات حيوية أخرى (مثل التتراسيكلين) فقد يكون الكلاموكسيل أقل فعالية.
إذا كنت تتناول الميثوتريكسات (المستخدم لعلاج السرطان والصدفية الشديدة)، فقد يتسبب الكلاموكسيل في زيادة الآثار الجانبية.
الحمل و الرضاعة
في حالة الحمل والرضاعة الطبيعية، أو التخطيط للحمل، يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول دواء كلاموكسيل.
السياقة واستعمال الماكنات
قد يتسبب الكلاموكسيل في حدوث آثار جانبية (مثل الحساسية والدوخة والنوبات) التي قد تؤثر على القدرة على القيادة.
لا يجب قيادة المركبات أو استخدام الآلات إلا في حالة الشعور باللياقة الكاملة.
طريقة تناول كلاموكسيل
- تأكد من أن سدادة الختم سليمة قبل الاستخدام.
- يجب رج العبوة جيداً قبل كل استخدام، اقلب الزجاجة ورجها لتفكيك المسحوق.
- املأ الزجاجة بالماء إلى ما دون المستوى الموضح على ملصق الزجاجة.
- اقلب الزجاجة ورجها جيدًا ، ثم أضف الماء إلى العلامة.
- اقلب ورج جيدًا مرة أخرى.
- استخدم ملعقة القياس المرفقة مع الزجاجة.
- توزيع الجرعات بالتساوي على مدار اليوم.
- يجب أن تكون المباعدة بين كل جرعة وأخرى 4 ساعات على الأقل.
- يحفظ الملاط السائل في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.
- بعد إعادة التركيب، يجب استخدام المعلق في غضون 14 يومًا.
- لا يستخدم إذا كانت هناك علامات تلف واضحة.
الجرعة المعتادة
الأطفال الذين يقل وزنهم عن 40 كغ
- يتم تحديد جميع الجرعات بناءً على وزن الطفل بالكيلوغرام.
- الجرعة المعتادة هي 40 ملغ إلى 90 ملغ لكل واحد كيلوغرام من وزن الجسم يومياً، على أن تكون موزعة على جرعتين أو ثلاث جرعات.
- الجرعة القصوى الموصى بها هي 100 ملغ لكل واحد كيلوغرام من وزن الجسم يومياً.
البالغون والمرضى المسنون والأطفال الذين يزنون 40 كغ فما فوق
عادة لا يتم وصف هذا التعليق للبالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كغ، اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة.
مشاكل في الكلى
إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى يمكن تخفيض الجرعة عن الجرعة المعتادة.
في حالة نسيان الجرعة
- إذا نسيت تناول الجرعة الموصى بها من كلاموكسيل، فتناولها حالما تتذكرها.
- لا تأخذ الجرعة التالية في وقت مبكر جدا، انتظر حوالي 4 ساعات قبل تناول الجرعة التالية.
- لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة التي نسيت تناولها.
مدة تناول كلاموكسيل
- يجب متابعة تناول الكلاموكسيل طوال المدة التي حددها الطبيب، حتى مع ظهور الشعور بالتحسن يجب الاستمرار، فجميع الجرعات مهمة لمكافحة العدوى، وإذا بقيت بعض البكتيريا على قيد الحياة فقد تكون سببًا لتكرار العدوى.
- بمجرد انقضاء مدة العلاج، وإذا استمرت أعراض المرض في الظهور، يجب مراجعة الطبيب فورا.
- قد تتطور السعفة (عدوى الخميرة التي تظهر على المناطق الرطبة من الجسم والتي يمكن أن تسبب الألم والحكة والإفرازات البيضاء) إذا تم استخدام الكلاموكسيل لفترة طويلة، في هذه الحالة، أخبر طبيبك.
- إذا كنت تتناول دواء كلاموكسيل لفترة طويلة، فقد يقوم طبيبك بإجراء فحوصات إضافية للتحقق من أن الكلى والكبد والدم تعمل بشكل طبيعي.
- إذا كنت تتناول الكثير من عقار كلاموكسيل، فقد يتسبب ذلك في آلام في المعدة (غثيان ، قيء أو إسهال) أو تكون بلورات في البول تجعله غائمًا أو يسبب ألمًا عند التبول، راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن.
الآثار الجانبية المحتملة
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب كلاموكسيل آثارًا جانبية، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.
توقف عن تناول هذا الدواء واستشر الطبيب على الفور إذا واجهت أيًا من الآثار الجانبية الخطيرة المذكورة أدناه ، حيث قد تحتاج إلى علاج طبي عاجل.
الآثار الجانبية التالية نادرة جدًا
قد تظهر لدى حتى 1 من بين 10000 شخص:
- ردود الفعل التحسسية قد تشمل العلامات: حكة أو طفح جلدي، تورم الوجه، الشفتين، اللسان، الجسم، أو صعوبة التنفس.
- يمكن أن تكون ردود الفعل هذه خطيرة ومميتة في بعض الأحيان: طفح جلدي أو بقع حمراء على شكل دبوس تحت الجلد.
- رد فعل جلدي يعرف باسم الحمامي عديدة الأشكال، ويتجلى في الأعراض التالية: بقع حمراء أو أرجوانية على الجلد مصحوبة بحكة، خاصة على راحتي اليدين وباطن القدمين، وآفات متحدة المركز مرتفعة على الجلد، وألم في الفم والعينين، والغشاء المخاطي على مستوى الأعضاء التناسلية، ويمكن أن يؤدي رد الفعل هذا إلى الحمى والتعب الشديد.
- تفاعلات جلدية شديدة أخرى تشمل: تغير في لون الجلد، نتوء تحت الجلد، بثور، قشةر جلدية، احمرار، ألم، حكة، وقد تترافق هذه الأعراض مع الحمى والصداع وآلام في مواضع عدة من الجسم.
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا مصحوبة بطفح جلدي وحمى وتضخم في الغدد ونتائج غير طبيعية لفحص الدم، [بما في ذلك زيادة خلايا الدم البيضاء (فرط الحمضات) وإنزيمات الكبد]، [متلازمة فرط الحساسية للأدوية (DRESS)].
- حمى، قشعريرة، التهاب في الحلق أو علامات أخرى للعدوى، كدمات متعددة، قد تكون هذه الآثار الجانبية علامة على وجود مشكلة في خلايا الدم.
- تفاعل ياريش-هيركسهايمر (Jarisch-Herxheimer reaction) الناتج عن إفراز مواد شبيهة بالسموم البكترية الداخلية بعد موت الميكروبات الضارة، ويمكن أن يحدث أثناء العلاج بالكلاموكسيل لمرض لايم وينتج عنه حمى وقشعريرة وصداع وآلام في العضلات وطفح جلدي.
- التهاب الأمعاء الغليظة (القولون)، مع الإسهال (أحيانًا مع وجود دم) والألم والحمى.
- قد تحدث تأثيرات خطيرة في الكبد، يتم ملاحظتها بشكل رئيسي لدى الأشخاص الذين عولجوا لفترة طويلة، وعند الرجال والمرضى المسنين.
يجب عليك استشارة طبيبك بشكل عاجل في الحالات التالية:
- الإسهال الشديد مع وجود الدم.
- ظهور بثور أو احمرار أو كدمات على الجلد.
- تحول لون البول إلى لون داكن أو تغير لون البراز.
- اصفرار الجلد أو بياض العينين (اليرقان).
- فقر الدم، والذي يمكن أن يؤدي إلى اليرقان أيضا.
قد تظهر هذه التفاعلات أثناء تناول الدواء أو لعدة أسابيع بعد إيقافه.
إذا واجهت أيًا من ردود الفعل المذكورة أعلاه، فتوقف عن تناول هذا الدواء واستشر طبيبك على الفور.
يمكن أن تكون تفاعلات الجلد في بعض الأحيان أقل حدة:
- طفح جلدي (بقع دائرية وردية أو حمراء) مع حكة معتدلة وآفات مرتفعة متحدة المركز على الساعدين والساقين وراحتي اليدين وباطن القدمين، هذه الآثار غير شائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 100 شخص).
في حالة ظهور أي من هذه الأعراض، استشر طبيبك حيث ستحتاج إلى التوقف عن تناول عقار كلاموكسيل.
الآثار الجانبية المحتملة الأخرى
شائعة (قد تظهر لدى حتى 1 من كل 10 أشخاص):
- الطفح الجلدي.
- غثيان.
- إسهال.
غير شائعة (قد تظهر لدى حتى 1 من كل 100 شخص):
- الغثيان والتقيؤ .
نادرة جدًا (قد تظهر لدى حتى 1 من بين 10000 شخص):
- القلاع (عدوى الخميرة التي تتطور في المهبل أو الفم أو طيات الجلد) ؛ يمكنك أن تطلب من طبيبك أو الصيدلي علاجًا ضد الفطريات
- مشاكل في الكلى، النوبات، خاصة عند المرضى الذين يتناولون جرعات عالية أو يعانون من مشاكل في الكلى.
- دوخة وثقل.
- فرط النشاط.
- بلورات في البول مما يجعلها غائمة أو تسبب عدم ارتياح أو صعوبة في التبول.
- تأكد من شرب الكثير من السوائل لتقليل هذه المخاطر.
- قد تبدو الأسنان ملطخة، وهذا عادة ما يكون قابلاً للعكس عند تنظيف الأسنان بالفرشاة (يُبلغ عنه عند الأطفال).
- قد يتحول لون اللسان إلى اللون الأصفر أو البني أو الأسود، وقد يبدو مغطى بالشعر.
- الانهيار المفرط لخلايا الدم الحمراء يسبب نوعًا من فقر الدم، تشمل العلامات: إرهاق، صداع، ضيق تنفس، دوار، شحوب، اصفرار الجلد وبياض العينين.
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
- انخفاض عدد الخلايا المشاركة في تخثر الدم.
- يلاحظ تباطؤ في حالة وجود نزيف في الأنف أو جرح.
إعلان الآثار الجانبية
إذا ظهرت لديك أي آثار جانبية، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي، هذا ينطبق أيضًا على أي آثار ضارة غير مذكورة.
تنبيه
- يحفظ هذا الدواء بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال.
- لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور في العلبة بعد، يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من الشهر نفسه.
- لا يجوز التخلص من أي دواء عن طريق مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية، اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد بحاجة إليها. ستساعد هذه الإجراءات في حماية البيئة.
القراءة من المصدر : ترجمة معين المعرفة بتصرف.