دواء لوفينوكس LOVENOX

دواء لوفينوكس LOVENOX وكورونا

بسبب جائحة كورونا عانى عدد من الدول من مشكل ندرة دواء لوفينوكس LOVENOX مع ازدياد الطلب عليه، لاسيما أن حقن لوفينوكس تستخدم لمنع تجلطات الدم غير الطبيعية، بالإضافة للوقاية من تجلطات الدم عند المرضى طريحي الفراش لفترة طويلة، فضلا عن الوقاية من حدوث مضاعفات في الأوعية الدموية عند مرضى الذبحة الصدرية، والمرضى الذين أصيبوا بجلطة قلبية سابقا.

وعليه من الضروري معرفة حقن إبرة لوفينوكس بطريقة صحيحة والتعرف مضاعفات هذا الدواء وتجنب مخاطره.

ما هو دواء لوفينوكس؟

ينتمي دواء لوفينكس إلى عائلة مضادات التخثر (مميعات الدم).

مكونات دواء لوفينوكس LOVENOX المعتمد

المادة الفعالة:

السواغ (المواد المضافة): ماء للحقن، صوديوم.

ما هي استخدامات لوفينوكس؟

يستخدم دواء لوفينوكس لعلاج الأمراض التالية:

• الجلطات الدموية التي تحدث في أوردة الساق، وهي حالة تسمى بالخثار الوريدي العميق.
• علاج جلطات الدم المنتقلو للرئتين، وهي ما تسمى بالانصمام الرئوي.
• منع حدوث جلطات الدم، خاصة بعد إجراء عملية جراحية أو الولادة، أو في حال كان الشخص طريح الفراش لمدة طويلة بسبب المرض.
• الوقاية من مضاعفات الأوعية الدموية لدى الأشخاص الذين يعانون من أنواع معينة من الذبحة الصدرية أو النوبات القلبية.

احتياطات وموانع الاستخدام الطبي للوفينوكس

لا ينبغي استخدام دواء لوفينوكس في الحالات التالية:

• انخفاض في عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات) أثناء استخدام سابق لهذا الدواء أو دواء آخر من عائلة الهيبارين.
• نزيف أو خطر حدوث نزيف في (قرحة المعدة أو الاثني عشر، جراحة حديثة في العين أو الدماغ ، إلخ).
• وجود تاريخ شخصي بالإصابة بسكتة دماغية ناجمة عن وجود نزيف في الدماغ وهي ما تسمى بالسكتة الدماغية النزفية.
• يوصى بإجراء فحوصات الدم قبل بدء العلاج ثم أثناء العلاج، للتحقق من مستوى الصفائح الدموية في الدم.
• المراقبة الخاصة ضرورية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، أو الأشخاص الذين يقل وزنهم عن 40 كلغ أو في حالات القصور الكلوي، أو الفشل الكبدي، أو ارتفاع ضغط الدم الشديد، أو الناعور (الهيموفيليا) أو الأمراض ذات الصلة، أو اعتلال الشبكية وتلف العصب البصري العين المرتبط بداء السكري، وفرط بوتاسيوم الدم، وتاريخ الإصابة بالقرحة في المعدة أو الاثني عشر.
• لا يجب إجراء التخدير حول الجافية أو التخدير النخاعي أو البزل القطني (البزل الشوكي) خلال 24 ساعة من إعطاء هذا الدواء عالي الجرعة.
• يزيد الأسبرين من خطر النزيف المرتبط باستخدام هذا الدواء.
• يجب إخبار طبيب الأسنان عن استخدام لوفينوكس في حالة العلاج.
• يعرض هذا الدواء لخطر النزيف الداخلي: لا ينصح بالرياضات العنيفة وممارسة الأنشطة الخطرة أثناء فترة العلاج.
• لا ينصح باستخدام دواء هذا الدواء للأطفال.

تفاعلات لوفينوكس LOVENOX مع المواد الأخرى

قد يتفاعل هذا الدواء مع الأدوية التي تحتوي على الأسبرين، والأدوية اللاستيرويدية المضادة للالتهابات، ويتسبب في زيادة خطر النزيف.

يجب إطلاع الطبيب في حالة تناول عقار مضاد للصفيحات أو أي دواء قد يزيد من مستوى البوتاسيوم في الدم (خاصة بعض مدرات البول والأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم).

الخصوبة والحمل والرضاعة

• يمكن للطبيب وحده تقييم الحاجة إلى هذا العلاج ومخاطره أثناء الحمل.
• يجب مراقبة زيادة في حموضة الدم لدى الحامل.
• هناك احتمال غير مؤكد لتأثير الدواء على الرضيع؛ وعليه الرضاعة الطبيعية ممكنة.

طريقة استخدام لوفينوكس LOVENOX

يتم إعطاء الحقنة عادة في جدار البطن بالتناوب بين الجانبين، في الذراع أوالفخذ في بعض حالات احتشاء عضلة القلب، يبدأ العلاج بحقنة في الوريد.

من أجل الحقن يرجى اتباع الخطوات التالية:

1. تنظيف اليدين جيدا.
2. تعقيم منطقة الحقن بمسح سطح الجلد بالكحول الطبي، وترك الجلد ليجف.
3. يمسك جزءصغير من الجلد باستخدام الإبهام والسبابة مع ترك فراغ بين الإصبعين يتم إدخال الحقنة فيه، باستخدام اليد الأخرى.
4. يجب بالضغط ببطء على مضخة الحقن بحرص.
5. تسحب الإبرة بهدوء بعد إفراغ كامل كمية المحلول. 
6. بعد سحب الإبرة بضغط موضع الحقن بقطن أو قطعة شاش لوقت قصير.

الجرعة الموصى بها

تختلف الجرعة حسب المرض المراد علاجه ووزن الشخص، الأمراض الأخرى التي يعاني منها المريض، ومدى استجابته للجرعة الأولى من الدواء.
وعادة ما يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب المشرف على المريض.

بصفة عامة هناك علاج الوقائي ويتم تخصيص حقنة واحدة في اليوم، أما في حالة الشلل ، يستمر العلاج على الأقل حتى استئناف المشي الطبيعي.

عموما هذه هي الجرعات الموصى بها للعلاج:

• 1 ملغ/ كلغ كل 12 ساعة لعلاج جلطة الأوردة العميقة.
• لمنع حدوث الجلطات لدى الأشخاص الموجودون في المستشفى والذين لا يستطيعون الحركة: 40 ملغ يتم حقنها مرة واحدة يومياً.
• تتغير هذه الجرعات حسب الحالة السريرية للمريض، حيث يعدل الطبيب جرعة لوفينوكس في حال كان عمر المريض أقل من 75 عاماً، أو إذا كان وزن المريض أقل من 45 كيلوغرام، أو في حال معاناة المريض من أمراض الكلى.

عندما يتم استبدال هذا الدواء بمضاد للتخثر عن طريق الفم، يجب تناول العلاجين في وقت واحد لبضعة أيام، ريثما يصبح العلاج عن طريق الفم فعالاً.

الآثار الجانبية المحتملة لدواء لوفينوكس LOVENOX

أعراض شائعة جدًا (أكثر من 10٪ من الحالات): نزيف متفاوت الخطورة، ارتفاع عرضي في انزيمات الكبد (الترانساميناسات).

أعراض شائعة (1 إلى 10٪ من الحالات): كدمات في مكان الحقن (زرقة في الجلد أو احمرار)، صداع وحكة.

أعراض غير شائعة: ظهور طفح جلدي فقاعي (الفقاع الفقاعي)، ألم دائم في موقع الحقن قد يشير إلى آفة جلدية لذا يوصى بمراجعة الطبيب.

أعراض ادرة: فرط بوتاسيوم الدم، انخفاض عدد الصفائح الدموية (يجب إجراء تحاليل الدم قبل وأثناء العلاج للمتابعة)، تفاعل تحسسي شديد.

شروط تخزين دواء لوفينوكس LOVENOX

يحفظ دواء لوفينوكس LOVENOX في درجة حرارة الغرفة (15 – 30 درجة مئوية)، ويجب عدم تخزين الأنبوبة متعددة الجرعات لاكثر من 28 يوم.

تمت الترجمة بواسطة معين المعرفة بتصرف وإضافات من موقع فيدال.